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星屑醫生 | 5th May 2007, 18:22 PM | 疾病與治療

五月到, 氣溫開始上30度, 短袖背心開始出動. 夏天來, 衣衫變得單薄, 這時減肥風氣自然又會變得鼎盛起來. 打開書刊由第一版開始揭, 揭來揭去還未揭到目錄, 完全給減肥廣告充斥著了. 香港人做marketing 是很出色的, 明明是減肥就減肥, 卻會美其名為「秀身」或「纖型」. 「瘦」字變「秀」, 就狡詐地把「體重輕」定義為美. 可惜愛美向來都是女士們的練門, 一篤即死, 真是萬試萬靈.

最不可取的更是將「瘦」與所謂「美麗人生」掛勾, 表面上好像是叫人積極, 實質同時間把肥人定型, 暗示肥就很應該給人看扁, 愛情或前途都會受阻礙.

醫生說:「o車, 才不關心你自覺美或醜, 關心的卻是健康不健康.」

在這集的《醫生會伊人》裡, 我介紹了BMI Body Mass Index, 計算方法我寫了在節目的討論區裡. 這是眾多指標當中最為廣泛採用的一個, 使用比較簡單. 當然還有其他不同的丈量體重方法, 例如脂肪比率等, 但一來這比較複雜, 需要儀器幫助, 二來始終還是有關BMI 和各裡疾病之間的關係的研究比較多.

Picture

這是取自教科書的舊圖, 多年來的研究顯示, BMI 能一定程度與膽固醇過高和糖尿病掛勾, 也因此和心血管病, 中風, 腎臟疾病的發病風險有明顯關係. 當然單看BMI 無法準確評估死亡風險, 上年港大發表了最新的研究, 研究了5萬4千名長者的數據. 結果發現健康沒有慢性病和不吸煙的長者, 肥胖(即BMI高於25)確會增加54% 因各類疾病而得來的死亡風險. 這就相當值得參考了.

而特別留意的是, 研究同時說, 患有4種或以上慢性疾病並曾吸煙的長者, 肥胖反而降低其死亡風險45%. 這項需要提一提:

一.  BMI 和疾病的關係在年輕和健康人士身上比較確切.
二.  在老人家和長期病患這中, 因為多了疾病本身對體型影響的因素, 所以不能單看BMI 就下定論. 例如癌症病人會「瘦」, 末期的可能更瘦, 這和一向保持窈窕的「瘦」就完全不同. 因此千萬別以為有病的時候去增肥, 就能延遲死亡.  
三.  而且這發現亦不會推翻肥胖對健康長者所增加的那54% 的死亡風險.

總之是一句, BMI 雖然有限制的地方, 但仍有參考價值. 除了中風等大病, 過重引致的身體負荷亦不利骨骼關節系統運作, 脂肪層太厚不利散熱及容易有體臭或皮膚發炎等問題. 這些都多多少少影響生活質素, 還是可免則免也.


[33] 我已放棄

我已經好氣餒,咩方法都唔得
你可唔可以教下我呀

我就快到150lbs啦
一換季,我就情緒好down
thanks alot


[引用] | 作者 cc | 10th Nov 2007 10:38 AM | [舉報垃圾留言]

[32] BMI - Below Average

你好, 星屑醫生. 我在一次偶然機會下看見你的Blog, 然後買了你的書, 還有聽你的Podcast. 很高興能夠認識你, 還Recommend我的同事呢, 我覺得在你的身上已學了不少東西啊. Keep it up.

早陣子, 我做咗Body Check, 我的BMI 是17.1, 我問醫生是否健康就ok (我很少病), 他沒有正面回答我的問題, 那究竟是否健康就可以嗎?

另外, 我的Cholesterol LDL 是3.6, 所以醫生Recommend我多做運動及注意飲食.
我想問行山也是一種帶氧運動嗎?
醫生說貝殼頪的食物也含高膽固醇, 舉例說帶子, 是整隻帶子都有膽固醇? 還是白色的肉(壽司)是含較低的膽固醇, 外邊的含高膽固醇? (我很喜歡吃呢)


[引用] | 作者 Mabel | 2nd Jul 2007 18:34 PM | [舉報垃圾留言]

[31] Re:
VL :
很久沒「見」。呵,有些肌肉型人士的BMI也高。或者計腰圍,或者計WHR,如何?
你這是對的, 因此BMI只是很基本的計法. 脂肪比率是令一個有用的指標, 不過就要機計.

而且這BMI 主要針對與疾病的關係, 可能即使肌肉型, BMI高還是會令身體有風險.


[引用] | 作者 星屑醫生 | 23rd May 2007 09:18 AM | [舉報垃圾留言]

[30]

很久沒「見」。
呵,有些肌肉型人士的BMI也高。
或者計腰圍,或者計WHR,如何?


[引用] | 作者 VL | 23rd May 2007 03:35 AM | [舉報垃圾留言]

[29] Re:
:
我有同事因為工作壓力,成日要靠食野先覺得開心,唉~結果越食越肥,一方面又憎自己不停食,但另一方面又照係咁食黎囉滿足感,佢哩d好難減呀~因為唔係靠做運動或食藥就減到,早排有醫生仲開rexxxx個隻減肥藥佢食,結果食完d情緒仲衰過之前,宜家都唔知點算了。
最理想, 是解決工作壓力! 否則會惡性循環~~~ 要是不行, quit 是其中一個辦法. 身體要緊.


[引用] | 作者 星屑醫生 | 10th May 2007 12:48 PM | [舉報垃圾留言]

[28]

我有同事因為工作壓力,成日要靠食野先覺得開心,唉~結果越食越肥,一方面又憎自己不停食,但另一方面又照係咁食黎囉滿足感,佢哩d好難減呀~因為唔係靠做運動或食藥就減到,早排有醫生仲開rexxxx個隻減肥藥佢食,結果食完d情緒仲衰過之前,宜家都唔知點算了。


[引用] | 作者 | 9th May 2007 13:37 PM | [舉報垃圾留言]

[27]

emoticon 97英國佬後,連"香港"的法庭新聞,也變了鬧劇鬥嗅場,為咗d咁小事,亦未查清楚,就害到印傭坐14日.這個擺明係種族歧視心態,大部份香港人心理,都歧視,菲傭,印傭,巴基斯旦,非洲等....東南亞人,佢阿媽又真係報警,妳報得案,d死差佬和律政處,就一定做嘢,就算知道你無辜,都一定用官僚作風,砌你生豬肉,如果唔係,怎樣增加撥款.香港人寄然歧視印傭,菲傭,好心就唔好聘請菲傭啦,又要扮晒嘢,d家務自己做番啦,乜請"菲傭"返來,跟出跟入,比鄰居睇到,身份地位會高級d咩?所以咪話囉,小農人種,爆發戶,係唔可以發達.你睇下,親吻佢少主,係阿Sha,阿嬌,睇下佢會唔會漱口,分分鐘成個星期,唔刷牙,我敢寫包單.我更唔明,d兒童心理學家,又UP乜春?香港兒童心理學家,我剩係相信"梁天明"http://www.997metroshowbiz.com/bama/index.html ,我聽過其他電台的節目,絕大部份d心理學家,都係垃圾,尤其係"香港電台:訴心事家庭"果D.香港黃種人d法官,律師又唔乜鬼,完全係無腦,無邏輯.我真係唔知呢班專業人士攪乜春嘢,咁反智??香港人,都係快D收皮啦!人見人憎!


[引用] | 作者 希特拉 | 7th May 2007 17:50 PM | [舉報垃圾留言]


[25]

emoticon 「秀身」或「纖型」後,會變靚D,我就唔知,我在香港生活多年,只知香港女性特別畸型,一方面短袖背心,迷你裙,衣衫單薄,另一方面,又用手袋遮來遮去,驚被d麻甩佬睇蝕,望多兩眼就話人鹹濕佬.但係,自己的私生活,又成日換男朋友開房,有晒婚前性行為.eg:阿嬌偷拍事件.我真係覺得好好笑.背心短裙,晚禮服,高跟鞋,秀身纖體,這種觀念,係for鬼婆,高等文明人種訂做,唔係比d未進化,小農社會的民族穿著架.寄然,未進化,就穿番清裝祺袍,紮腳啦,唔該!


[引用] | 作者 希特拉 | 7th May 2007 14:39 PM | [舉報垃圾留言]

[24] Re: Re: Re:
Stannum :
星屑醫生 :Stannum :前幾年比較鬆懈﹐BMI 24 點幾呀﹐今年初開始﹐每日做30分鐘以上帶氧運動﹐中午又改食少肉多菜 sandwich ﹐不過對減磅都好似無乜效。係咪老左新陳代謝減慢呢﹖那你又幾fit喎! 我也覺得這新陳代謝慢是很煩人的事. 這幾年我的也顯著放緩.神秘ps: 好期待呢! 哈.

其實唔算fit﹐真係覺得肥架。澳洲收工﹐同事又鍾意啤啤佢……

給你一說, 又好想做下運動.


[引用] | 作者 星屑醫生 | 7th May 2007 10:41 AM | [舉報垃圾留言]

[23] Re: Re:
星屑醫生 :
Stannum :
前幾年比較鬆懈﹐BMI 24 點幾呀﹐今年初開始﹐每日做30分鐘以上帶氧運動﹐中午又改食少肉多菜 sandwich ﹐不過對減磅都好似無乜效。係咪老左新陳代謝減慢呢﹖
那你又幾fit喎! 我也覺得這新陳代謝慢是很煩人的事. 這幾年我的也顯著放緩.
神秘ps: 好期待呢! 哈.

其實唔算fit﹐真係覺得肥架。澳洲收工﹐同事又鍾意啤啤佢……


[引用] | 作者 Stannum | 7th May 2007 10:25 AM | [舉報垃圾留言]

[22] Re:
Stannum :
前幾年比較鬆懈﹐BMI 24 點幾呀﹐今年初開始﹐每日做30分鐘以上帶氧運動﹐中午又改食少肉多菜 sandwich ﹐不過對減磅都好似無乜效。係咪老左新陳代謝減慢呢﹖

那你又幾fit喎! 我也覺得這新陳代謝慢是很煩人的事. 這幾年我的也顯著放緩.

神秘ps: 好期待呢! 哈.


[引用] | 作者 星屑醫生 | 7th May 2007 10:21 AM | [舉報垃圾留言]

[21] Re:
:
醫生我BMI 23.5,over左少少,肚肚小肥咁,成日想減都減唔到。咁樣,節食就唔想運動,運動就會食多左,咁我要點處理好?

提出一點, 你做的運動是否帶氧運動? 每次做多久? 很多人會在短時間內做得太劇烈, 能量是消耗了, 卻從血液的糖份來燒, 結果血糖降, 飢餓感增強, 反而更想吃.

應做溫和, 長時間而較持續的運動. 才能動得到作為儲備的脂肪.


[引用] | 作者 星屑醫生 | 7th May 2007 10:17 AM | [舉報垃圾留言]

[20]

前幾年比較鬆懈﹐BMI 24 點幾呀﹐今年初開始﹐每日做30分鐘以上帶氧運動﹐中午又改食少肉多菜 sandwich ﹐不過對減磅都好似無乜效。係咪老左新陳代謝減慢呢﹖


[引用] | 作者 Stannum | 7th May 2007 10:16 AM | [舉報垃圾留言]

[19] Re:
Oscar :
雖然我BMI得廿三四左右, 但都自覺有D肥...主要係覺得身體多肥肉, 所以都想BMI降到二十廿一左右不過我都知身體D肉係鬆定實, 都好取決於運動量既與其玩數字遊戲, 不如多D運動~

這就正確了, 不過也要做到適合的才有用. 又要小心不要倒過來傷到自己.


[引用] | 作者 星屑醫生 | 7th May 2007 10:13 AM | [舉報垃圾留言]

[18] Re:
棉花糖雲 :
BMI之後,期待你寫一篇有關肥瘦肉比例的文章 :p(即是脂肪比例啦~~)

這個比較複雜小小, 我要做多點預備才好寫.


[引用] | 作者 星屑醫生 | 7th May 2007 10:11 AM | [舉報垃圾留言]

[17] Re:
加比 :
如果兩個女人一肥一瘦...都一樣身體健康一樣靚樣一樣心地好...咁男人會揀肥定瘦?_?

這又難怪, 肥在社會眼裡總不及瘦好. 換角度看, 等於兩個相同degree相同樣貌身材的人, 一個多了一張沙紙, 自然給揀選了.

不過老實說, 男人其實不是那麼愛瘦的女人, 更多的男人說, 喜歡看上去開朗健康的. 瘦通常不會令人覺得性感.


[引用] | 作者 星屑醫生 | 7th May 2007 10:10 AM | [舉報垃圾留言]

[16] Re:
mingming :
醫生... 話就咁話嗟... 但係肥O既話著唔到靚衫架~~~ 而且都唔會健康...
我減咗廿磅到而家都係仲"超重", 仲要停咗落唔到磅... 好煩惱呢~~~
期待住下集「醫生會伊人」播出...

減了廿磅已是很好的了.
1. 盡量不要在短時間內減得太快
2. 有時要看什麼因素是limiting factor. 不同階段的限制因素會不同, 找出這限制因素, 才能有效繼續健康地落磅.


[引用] | 作者 星屑醫生 | 7th May 2007 09:36 AM | [舉報垃圾留言]

[15] Re:
魅音館 :
早安,星屑醫生。
不知為何魅音館吃極也不會肥,是吸收機能的關係嗎?幸好,瘦得來還可保持健康。(笑)

這有幾樣:
1. 還年輕, 新陳代謝高. 因此偏瘦.
2. 吸收機能較差, 例如長期腸道敏感
3. 壓力
4. 有否吸煙?
5. 荷爾蒙

還有其他的考慮因素. 總之overal 是健康最重要.


[引用] | 作者 星屑醫生 | 7th May 2007 09:24 AM | [舉報垃圾留言]

[14] Re:
路人 :
我想問下,坊間有些標榜專門治療暗瘡的中心,說什麼暗瘡終極治療,但那個J小姐並不是醫生,她有沒有抵觸不良醫藥廣告條例呢?也許她用的方法不是用西藥,但用「治療」這個term而她又不是醫生,好像有點不妥。
我都不知道, 中醫也可說治療, 物理治療也是治療, 另類療法也可叫治療... 那個暗瘡的我也知, 卻不知道有否抵觸了.


[引用] | 作者 星屑醫生 | 7th May 2007 09:22 AM | [舉報垃圾留言]

[13] Re:
JC :
其實我從來都冇去留意自己去到咩level..我淨係記得我應該係接近underweight :p
近underweight 的有樣睇. 你留意近underweight 的mortality rate (死亡率) 也是會增高的! 所以, 反而加少少磅比較好呀.


[引用] | 作者 星屑醫生 | 7th May 2007 09:20 AM | [舉報垃圾留言]

[12] Re:
五師兄 :
我剛寫完一篇與體重管理有關的文:「食肉減肥法食譜推介」希望你可給一些較專業的意見來平衡一下!謝謝!
已覆了你, 但我覺得這些所謂怪招, 一來未必有效, 二來, 有效是有效, 對身體卻不好. 因為欠缺對這種做法的數據, 對身體沒保障.


[引用] | 作者 星屑醫生 | 7th May 2007 09:08 AM | [舉報垃圾留言]

[11]

醫生我BMI 23.5,over左少少,肚肚小肥咁,成日想減都減唔到。
咁樣,節食就唔想運動,運動就會食多左,咁我要點處理好?


[引用] | 作者 | 7th May 2007 01:37 AM | [舉報垃圾留言]

[10]

BMI之後,期待你寫一篇有關肥瘦肉比例的文章 :p
(即是脂肪比例啦~~)


[引用] | 作者 棉花糖雲 | 6th May 2007 23:09 PM | [舉報垃圾留言]

[9]

如果兩個女人一肥一瘦...
都一樣身體健康一樣靚樣一樣心地好...
咁男人會揀肥定瘦?_?


[引用] | 作者 加比 | 6th May 2007 19:00 PM | [舉報垃圾留言]

[8]

雖然我BMI得廿三四左右, 但都自覺有D肥...
主要係覺得身體多肥肉, 所以都想BMI降到二十廿一左右
不過我都知身體D肉係鬆定實, 都好取決於運動量既
與其玩數字遊戲, 不如多D運動~


[引用] | 作者 Oscar | 6th May 2007 17:03 PM | [舉報垃圾留言]

[7]

醫生... 話就咁話嗟... 但係肥O既話著唔到靚衫架~~~ 而且都唔會健康...

我減咗廿磅到而家都係仲"超重", 仲要停咗落唔到磅... 好煩惱呢~~~

期待住下集「醫生會伊人」播出...


[引用] | 作者 mingming | 6th May 2007 14:39 PM | [舉報垃圾留言]

[6]

早安,星屑醫生。

不知為何魅音館吃極也不會肥,
是吸收機能的關係嗎?
幸好,瘦得來還可保持健康。(笑)


[引用] | 作者 魅音館 | 6th May 2007 12:00 PM | [舉報垃圾留言]

[5]

我想問下,坊間有些標榜專門治療暗瘡的中心,說什麼暗瘡終極治療,但那個J小姐並不是醫生,她有沒有抵觸不良醫藥廣告條例呢?
也許她用的方法不是用西藥,但用「治療」這個term而她又不是醫生,好像有點不妥。


[引用] | 作者 路人 | 6th May 2007 11:58 AM | [舉報垃圾留言]

[4] Re:
sidekick :
香港人做marketing 是很出色的, 明明是減肥就減肥, 卻會美其名為「秀身」或「纖型」. 「瘦」字變「秀」, 就狡詐地把「體重輕」定義為美.
<-不是因為要出色,而是為了避過:不良醫藥廣告條例"的規管啦!
避當然是其中一個原因,不過由美容院技師一變成纖型顧問,身價升,形象也升。而且更讓人接受商品概念,就不得不服了他們。幾時醫生的稱呼也改改好...


[引用] | 作者 星屑醫生 | 6th May 2007 05:55 AM | [舉報垃圾留言]

[3]

香港人做marketing 是很出色的, 明明是減肥就減肥, 卻會美其名為「秀身」或「纖型」. 「瘦」字變「秀」, 就狡詐地把「體重輕」定義為美.
<-不是因為要出色,而是為了避過:不良醫藥廣告條例"的規管啦!


[引用] | 作者 sidekick | 6th May 2007 00:19 AM | [舉報垃圾留言]

[2]

其實我從來都冇去留意自己去到咩level..我淨係記得我應該係接近underweight :p


[引用] | 作者 JC | 5th May 2007 21:12 PM | [舉報垃圾留言]

[1]

我剛寫完一篇與體重管理有關的文:「食肉減肥法食譜推介」希望你可給一些較專業的意見來平衡一下!謝謝!


[引用] | 作者 五師兄 | 5th May 2007 18:45 PM | [舉報垃圾留言]