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星屑醫生 | 26th Jul 2007, 01:55 AM | 疾病與治療

朋友常喜歡問我, 究竟何謂內科, 何謂外科? 明明開刀將肚皮打開來, 就是裡面啦, 怎麼卻是外科?

我笑笑口賣個關子, 留在這裡才說一說.

(這篇原post 在yahoo blog 那邊, 看來看去總覺得有點格格不入, 還是移回sina 這裡比較適合... 哈.emoticon)

英文人沒有這個迷思. 因為內科是Medicine, 即是用藥來治療. 外科是Surgery, 即是用刀. 兩者不會混淆.

其實最簡單說, 內外之分在於「血」. 「治療方法在血管內」就是內科, 最常用的治療方法則是藥物. 因此好像糖尿病呀, 血壓高, 膽固醇高, 荷爾蒙失調等疾病, 主要都是靠血液帶藥物到達目標器官來發揮治療作用, 就算為內科病了.

心導管和通波仔是由內科醫生進行的, 不應該叫做「開刀」. 因為這程序其實都是靠血管將「治療方法」帶到患處, 而這個治療方法則是導管. 醫生會在病人大髀罅的大動脈開個小孔, 然後伸一條導管進去. 在X-光的監察下, 導管在血管內遊走直上心臟, 到達發生問題的地方, 將阻塞著心臟血管的雜物逼開和清除.

相反「治療方法在血管以外的」就是外科. 「開刀」的目標不外乎幾個: 就是切除, 接駁, 擺放和清洗. 特別留意的是, 這世上有血管外科, 那是為血管本身開刀, 從血管外面切入, 把血管打開來. 因此這還是外科.

很多疾病比較複雜, 內外科會有點重疊. 例如肝癌, 遇著可切除的腫瘤, 就由肝膽胰外科主理. 若是不能切除的, 就由肝膽腸胃內科負責照顧和跟進. 同時亦需要腫瘤科的意見和協助. 因此病人應先和普通科或家庭科醫生商討, 才轉介往適當的科目. 絕不應只聽得人家說: 「阿邊個邊個專科醫生出名喎」, 就自行找他, 然後才發現原來應該看外科卻去了內科, 或是原來應該看內科而去了外科.


[14]

醫生,我想問一下.根據香港資料要看"免疫專科"
只得3位醫生, 而其中2位是顧問醫生, 其中一位是私人醫生, 我們的小市民還有什麼途徑可醫治.
心急人上


[引用] | 作者 helen | 10th Nov 2008 12:42 PM | [舉報垃圾留言]

[13] Hypertension

doctor, i want to ask sth about high blood pressure. When the blood pressure rises suddenly, what can that person or people around him/her do so as to relieve his/her pain or other symptoms? Sometimes, antihypertensive drugs don't work so quickly.


[引用] | 作者 bitbit | 30th Jul 2007 23:51 PM | [舉報垃圾留言]

[12] Re:
百毒不侵 :
醫生我有兩個白痴問題想問(唉....白痴人問白痴問題)
1) 我o係醫院見過有一個叫"紓緩治療科", 呢個係咪即係"物理治療科"
2) 宜家成日都聽人講"微創手術", 咁係咪可以照字面解作為"細微創傷手術", 咁係咪等如小手術呢
 
 

Although I m not a doctor, I can tell u 紓緩治療科 is for patient with terminal cancer


[引用] | 作者 karen | 28th Jul 2007 17:17 PM | [舉報垃圾留言]

[11] Re:
方潤 :
不看也不知道這樣分,還以為是手術和下藥的分別,一直把通波仔當成外科。
通波仔是內科技術, 搭橋就是外科. 內窺鏡內科外科都做.


[引用] | 作者 星屑醫生 | 27th Jul 2007 12:30 PM | [舉報垃圾留言]

[10]

不看也不知道這樣分,還以為是手術和下藥的分別,一直把通波仔當成外科。


[引用] | 作者 方潤 | 27th Jul 2007 11:49 AM | [舉報垃圾留言]

[9]

Still don't know where is your clinic ??


[引用] | 作者 vivien | 26th Jul 2007 23:29 PM | [舉報垃圾留言]

[8] Re:
katana :
醫生,你好昨我內子提問起,似乎我和兒子皆是有事找你的~你診所是否在一有關女生的地方呢?如果是便真巧合了,我們還很久前討論過聖鬥士呢。祝安好
不知何謂有關女生的地方呢, 哈哈. 總之一切隨緣啦~!


[引用] | 作者 星屑醫生 | 26th Jul 2007 11:05 AM | [舉報垃圾留言]

[7]

醫生,你好
昨我內子提問起,
似乎我和兒子皆是有事找你的~
你診所是否在一有關女生的地方呢?
如果是便真巧合了,
我們還很久前討論過聖鬥士呢。
祝安好


[引用] | 作者 katana | 26th Jul 2007 10:43 AM | [舉報垃圾留言]

[6]

醫生我有兩個白痴問題想問(唉....白痴人問白痴問題emoticon)

1) 我o係醫院見過有一個叫"紓緩治療科", 呢個係咪即係"物理治療科"emoticon

2) 宜家成日都聽人講"微創手術", 咁係咪可以照字面解作為"細微創傷手術", 咁係咪等如小手術呢emoticon

 

 


[引用] | 作者 百毒不侵 | 26th Jul 2007 10:42 AM | [舉報垃圾留言]

[5] 回覆

多謝醫生,睇完明白晒了,獲益良多!!


[引用] | 作者 小欣 | 26th Jul 2007 10:38 AM | [舉報垃圾留言]

[4]

其實我也想問醫生你這個很久了! 現在有了這篇, 就明白一點點了.


[引用] | 作者 Tonia | 26th Jul 2007 10:08 AM | [舉報垃圾留言]

[3]

大多時候,覺得英文才不會那麼容易讓人搞混…

醫生可否請教何謂風濕?又點樣分類?


[引用] | 作者 FreeSky | 26th Jul 2007 05:28 AM | [舉報垃圾留言]

[2] Re:
vv :
醫生阿醫生,咁我又想問下,為什麼內科的風濕科,會是老人及風濕科,這會令人誤解風濕科是老人家病,其實,係咪應該有個「免疫系統」科呢?
無知病人問...........
你這個絕不無知! 問得很好, 我覺得這是資源和歷史問題. 實在免疫疾病一來是近年才搞得通, 二來, 也屬少人患的病. 而老人科呢... 就有點夕陽了.
除了這個, 皮膚科也是, 其實他們包埋公眾衛生, 也就是性病來做. 其實是奇怪的. 同一個醫生, 幫闊太美白去斑, 也幫流鶯治暗病...


[引用] | 作者 星屑醫生 | 26th Jul 2007 02:48 AM | [舉報垃圾留言]

[1]

醫生阿醫生,咁我又想問下,為什麼內科的風濕科,會是老人及風濕科,這會令人誤解風濕科是老人家病,其實,係咪應該有個「免疫系統」科呢?

無知病人問...........


[引用] | 作者 vv | 26th Jul 2007 02:44 AM | [舉報垃圾留言]